肝移植术后发生急性排斥反应是术后早期严重的并发症，多发生在术后第1周～第6周。

（1）表现为畏寒、发热、乏力、肝区胀痛、胆汁量的锐减且稀薄而色淡、黄疸、食欲缺乏、自觉不适、血胆红素和肝酶系急剧上升， 应严密观察胆汁的量、颜色及性质。准确记录24小时胆汁量，如有异常应及时通知医生。

（2）服用免疫抑制剂是肝移植术后预防和治疗排斥反应的必要方法。给药过程中做到“3个”准确：药名准确、剂量准确、时间准确。

（3）定期监测免疫抑制剂的血药浓度，根据血药浓度和患者的个体情况调整免疫抑制剂的剂量。

预防排斥的注意事项

1.按时按量服用抗排斥药物，按时随诊检测血药浓度。

2.不能自行停止、减少、更换免疫抑制剂。

3.不要贪图小利益受骗，买假药。

4.禁用人参、蜂胶等增加免疫力的补品。

排斥反应的诊断

急性排斥反应的诊断“金”指标→  移植肝穿刺组织活检

排斥反应的处理

1、调整免疫抑制剂用药方案

2、冲击治疗