小儿肝移植康复手册

重症监护期跟普通病房护理

发布日期:2019-05-28 来源: 浏览量:

儿童移植术后进入重症监护病房(ICU)接受治疗的阶段为重症监护期,这一阶段的治疗时间为2-3 天左右。ICU 是您宝宝术后早期恢复的重要环节,在此期间,经验丰富、技术娴熟的医护人员和一系列医疗仪器将 24 小时持续的提供医疗照顾,对移植肝脏的工作情况和术后早期可能出现的情况

进行观察和判断,为宝宝顺利度过术后的恢复期保驾护航。手术当日下午您可以将之前准备的宝宝的物品送至 ICU,同时给工作人员留下您的联系电话并保持手机畅通。ICU 每日上午 10:00 和下午 4:00 为探视时间,每次 30 分钟。进入 ICU 前请您认真洗双手,戴口罩、帽子,穿隔离衣和鞋套。

另外,利用这两天的时间,您可以通过我们制作的各种宣教材料来了解儿童肝移植术后的护理知识,并准备宝宝回到普通病房所需要的物品。

宝宝转回普通病房前我们需要准备什么


一、ICU监护指导.jpg

  

经过严密的监护,宝宝的身体状况基本稳定,终于可以回到普通病房和家人团聚了。这时候,您和家人可不能光顾着高兴,一定要认真的聆听我们的护理人员为您进行的术后宣教,这对于您今后能够照顾好我们的“新”肝宝贝是非常重要的!

预防感染

保持病房整洁, 每日定时开窗通风,以保持室内空气新鲜。接触宝宝前要洗手、戴口罩。减少人员探视,特别是有感冒症状者、小孩子以及近期接种过疫苗者应避免探视,以免增加宝宝感染机会。

管路的护理

宝宝身上很多管路,什么时候可以抱他(她)?

通常,宝宝从 ICU 转入的第一天,会给予心电监护、吸氧等治疗;除此以外,宝宝身上还会有中心静脉导管、胃管、1~2 根引流管等。为了防止管路脱落,我们会给宝宝的双手适当的约束。因此,转入的第一天建议您先不要抱宝宝。第二天开始,医生会根据病情逐渐撤除这些管路,这时就可以抱了。抱起宝宝前,一定要检查中心静脉导管、引流管及腹带是否固定妥当。抱起宝宝时,可以将宝宝双手的约束带系在一起,然后将一条腿从中穿过。这样在您抱着宝宝的时候他的双手就不容易扯到管路了。

饮食护理

什么时候可以恢复饮食?有哪些注意事项?

术后早期为缓解腹胀,我们会为宝宝灌肠,以促进排气排便。术后3-5天左右,肠道功能恢复后,可逐渐恢复饮食。最初给予牛奶30ml,每4小时一次;之后每天递增30ml至正常饮食量。进食后注意宝宝有无腹胀、呕吐等症状。餐后让宝宝保持上身直立1小时以上,并尽量改掉喂夜奶的习惯,以防止返流性胆管炎发生。

如何准确的记录出入量?

术后住院期间您需要每日记录宝宝的饮入量和尿量。

饮入量包括:饮水量、奶量以及固体食物中的含水量(可参考附表1)。

使用有刻度的容器给孩子喂水、喂奶。使用纸尿裤的患儿可使用微量称称重。

纸尿裤混有大小便时,应先将大便清除后再称重。成形大便只记录次数即可。


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