一、留置各种管路的目的及注意事项
手术后您身体上会留置各种管路为了监测病情和保证安全,所以您的配合非常重要。
气管插管:通过呼吸机维持呼吸,改善氧合,增加组织器官的氧供,纠正缺氧和酸中毒,您清醒后心肺功能正常就为您拔除。
胃管:胃肠减压,引出胃内液体和气体;给予肠内营养和药物,气管插管拔除后您试饮水无呛咳即可拔除。
颈部:中心静脉导管:监测中心静脉压,快速给药与补液,术后一周左右拔除。
上腹部:心包、纵隔引流管:引出心包、纵隔内液体,3天左右根据病情恢复拔除。
胸部:有些人还有胸腔闭式引流管,引出胸腔内积液与积气。
动脉置管:动态监测血压,利于采血,避免反复穿刺给您带来不适感,3天病情平稳后拔除。
尿管:利于观察尿量、色、性质,经膀胱收缩功能训练后3天内拔除,老年、泌尿系统疾病可能延迟拔除。
注意事项:各种管路我们都会为您妥善固定和护理,希望您在床上不要随意乱动,翻身以免造成管道打折或脱落。如果需要翻身和改变体位(半卧、做起、侧卧)都需要护士协助。
二、术后应取何种体位
您心脏移植术后24小时内应取平卧位,病情稳定后第2天可取半卧位或坐位,并可逐渐增加深呼吸、咳嗽、翻身等床上活动,根据个人恢复情况术后3-4天便可离床活动。
三、术后肢体活动的必要性
我们可以协助您在床上翻身,被动或主动地活动肢体,有利于预防静脉血栓、增加肌肉力量、促进静脉血液回流。这样有助于早期下床行走,防止肢体和脑部梗塞的发生,避免梗塞给您造成的痛苦。
四、术后胸部物理治疗的必要性
术后我们都会在病情允许的条件下为患者变换体位,使用电动体疗仪器或者用双手在您的背部进行叩击,这是为了促进您的痰液排出,防止肺部感染,有利于肺功能的恢复。
五、术后疼痛的表达和缓解疼痛的方法
疼痛是心脏术后的常见的症状,通常在麻醉作用消失后,开始感到伤口疼痛。我们会根据您疼痛的程度采取相应的止痛措施。
缓解疼痛的方法
1、保持舒适的体位(半卧位)
2、分散自己的注意力(看报、听音乐、聊天等)
3、术后应用止痛药
4、减轻切口张力(如:咳嗽时,可双手环抱或双手抱枕;胸带加压固定等)