(一)术后都会留置什么引流管?有什么作用?分别要保留多久?
肝移植术后会留置很多的管路,包括以下各种引流管。
胃管:可以防止胃肠道内积气、积液,减轻胃肠内压力,利于胃肠道功能恢复。在您排气后即可拔除胃管。胃管留置期间,您可能会有咽痛,口干,憋气等不适,请您千万不要自行拔管,一定将您的不适告诉医护人员,我们会为您对症处理,缓解您的不适。
颈部中心静脉导管,用于输液治疗。护理人员会为您定期维护。请您勿擅自撕下敷料。中心静脉导管一般在7-10天左右由医生拔除。
腹腔引流管:左肝上、右肝上、 右肝下这三根引流管放置在腹腔内,是为了观察您腹腔内是否有出血和胆汁漏出等情况。一周左右,医生会根据情况,逐步拔除各引流管。
T管:可以观察胆汁引流情况,了解移植肝脏的功能。T管为肝移植术后最重要的一条引流管,保留时间最长,一般保留时间为2~3个月。如同生命线一样。T管引流期间,出现消瘦、食欲不振、大便颜色变浅等现象,这是正常的,请不要担心。术后两周左右,医生会考虑给您闭管。闭管后,上述症状会得到改善。T管留置期间,您可以淋浴或擦浴,但禁止盆浴。避免做剧烈运动,防止T管脱落。
尿管:经膀胱舒缩功能训练后3天内拔除,老年患者,泌尿系统疾患可能延迟拔除。
(二)引流管留置期间要注意什么?
1)如无特殊禁忌,您在卧床时请保持半卧位,有利于引流液流出。
2)无论您是卧床还是活动时,一定要注意保持引流通畅,避免引流管扭曲、折叠及受压,防止引流管堵塞。
3)您在翻身或活动时要注意保护引流管,动作要轻柔,避免牵拉引流管。
4)为防止引流液回流造成逆行感染,在您卧床时请将引流袋固定于床旁,引流管的远端不可高于腋中线,在您下床活动时,请您将引流袋安全别针固定于裤子上,引流袋的位置必须低于腹部手术切口平面。
5)如引流袋里的液体过多,请您勿自行倒掉,一定要联系护理人员,为您进行操作。
(三)静脉留置针使用期间注意什么?
深静脉拔除以后,若您仍需静脉输液,护士将会为您留置一根静脉留置针,此套管针最长可使用6天。留置期间请您注意:穿刺部位的肢体不能提重物、不可以用力撑床以免造成回血堵塞套管。若贴膜潮湿、卷边等请立即告知护士给予更换。